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二价、四价、九价HPV疫苗,该怎么选?

2019-08-15 17:49:51  来源:张家口新闻网

  二价适用9—45岁女性;四价适用20—45岁女性;九价适用16—26岁女性   

  张家口新闻网讯 日前,在原有的二价和四价疫苗的基础上,张家口市已开始全面接种九价宫颈癌疫苗。围绕二价、四价、九价疫苗的区别,疫苗接种的注意事项等相关问题,记者采访了市疾控中心相关专家。

   据WHO(世界卫生组织)相关统计,宫颈癌是我国15至44岁女性中第二大高发癌症,每年约有10万新发病例。全球范围内,平均每?#31181;?#21363;检查出一例新发病例,每两?#31181;?#23601;有一名女性死于宫颈癌。中国女性人乳头瘤病毒(HPV)感染?#39135;氏至?#20010;高峰:第一个高峰期年龄是17—24岁,第二个感染高峰年龄是40—44岁。作为?#27515;?#21382;史上首个病因明确的癌症,从源头上预防,最理想的办法就是接种宫颈癌疫苗。              

  ◆九价疫苗预防保护效果提高20%左右

  市疾控中心专家指出,针对女性宫颈癌高发的情况,我国此前就已批准了二价和四价宫颈癌疫苗,日前又增加了九价疫苗,且我市也开始相关接种。

  二价宫颈癌疫苗包含可致癌的高危型16型和18型人乳头瘤病毒抗原成份,主要预防高危型16型和18型引起的宫颈癌。

  四价疫苗是在可致癌的高危型16型、18型的基础上,增加了不致癌的低危型6型和11型人乳头瘤病毒抗原成份,这两个低危不致癌的6、11型人乳头瘤病毒病毒主要可引起生殖器疣,其既能预防高危的16、18型人乳头瘤病毒病毒型别引起的宫颈癌,又能预防感染人乳头瘤病毒6、11型别引发的生殖器疣。

  “宫颈癌相关的高危型人乳头瘤病毒病毒共有14种基因型,二价和四价宫颈癌疫苗所针对的最常见的HPV基因型,约占所有侵袭性宫颈癌病例的70%以上。”市疾控中心专家表示,相比之下,九价宫颈癌疫苗中涵盖7种高危型别,相比二价和四价疫苗对宫颈癌的预防保护效果提高20%左右。

  ◆接种疫苗不可代替宫颈癌筛查

  随着人们健康意识的不断提升,许多女性都有定期进行宫颈癌筛查的习惯,接种宫颈癌疫苗是否就可以避免这样的麻烦?#22235;兀?/p>

  市疾控中心专家回应称,宫颈癌疫苗和与其他任何疫苗一样,能够使多数人得到有效的保护,但无法确保100%接种者均产生保护作用,所以疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查,也不能取代预防人乳头瘤病毒感染和?#28304;?#25773;疾病的其他措施。

  具体说来,宫颈癌疫苗是全球首个批准预防癌症的疫苗,从HPV感染到发生宫颈癌,需8年—10年的时间。在这期间,若能早期阻止HPV感染所致的病变,或及早诊断和正?#20998;?#30103;,可以控制病变向癌症发展。

  由于目前已上市的宫颈癌疫苗均未涵盖所有的高危基因型,且现有疫苗对已感染人群的保护效果不明,尚有一些高龄人群处于疫苗适用年龄范围之外,为更好地预防宫颈癌,WHO(世界卫生组织)最新的指导原则建议:接种HPV疫苗是预防宫颈癌综合措施的一个组成部分,不能取代常规宫颈癌筛查工作,也不能取代预防HPV感染和?#28304;?#25773;疾病的其他措施。

  女性体检项目中现有成熟的宫颈癌早期筛查技术,包括宫颈刮片检查、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜检查等,是疫苗一级预防之外的二级预?#26469;?#26045;。为了保护广大女性健康,同时不能忽略宫颈癌定期筛查。

  ◆疫苗接种也有诸多禁忌

  宫颈癌疫苗并非人人适用,一旦出现以下情况应谨慎接种:

  在?#29616;?#20813;疫缺陷病的急性期,中、重度疾病的急性期,或发?#21462;?#24863;冒的女性,可在疾病平?#32676;?#36827;行接种。

  对疫苗成分活性成分或任何辅料成分有超敏?#20174;?#32773;不能接种。

  哺乳期并非接种的禁忌症,但建议哺乳期结束之后再进行接种。

  月经期不影响接种该疫苗,但仍建议推迟接种。

  市疾控中心相关负责人表示,我市各医疗机构及预防接种门诊已全面开展宫颈癌疫苗接种服务,但九价疫苗目前仅在桥东区可以接种,有意向市民可提前预约登记。

  特别提醒,每种疫苗的说明书批准的接种年龄?#30142;?#19968;样,要?#32454;?#25353;照说明书规定的年龄范围接种。二价宫颈癌疫苗适用年龄是9—45岁,四价疫苗适合20—45岁的女性,九价疫苗的接种人群为16—26岁女性。大家应当根据自身的年龄、经济情况,在医生的指导下选择合适的疫苗,按照疫苗说明书在正规疫苗接种机构接种。

  ( 胡程利 高亚丽)

责任编辑:李小惠
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